Op een vrijdagmiddag meldt zich een cliënt in mijn praktijk met pijn in de buik. Hij ziet er enigzins ondervoed uit. Hij is behoorlijk van streek door een buikpijn die hem al langer dwarszit.
Zijn oogwit is enigzins gelig en zijn ogen zijn ook iets tranerig.
Ik vraag hem de pijn in zijn buik aan te wijzen waarbij blijkt dat hij pijn heeft in zijn maag, het gebied rond zijn navel, onderrug en bekken. Ook het gebied rond zijn scrotum is vaak pijnlijk. Het aanraken van de buik is gevoelig.
De pijn is brandend en scherp van aard, verergert na het eten en is af en toe trekkend van aard. Deze symptomen zijn in de loop van de tijd geleidelijk ontstaan (begin was 11 jaar geleden), maar de klachten zijn het afgelopen jaar toegenomen. De cliënt geeft aan dat hij moeite heeft om op gewicht te blijven. Hij heeft ook weinig eetlust.
Momenteel heeft cliënt 1 tot 2 ontlastingen per dag, waarbij hij vaak het gevoel hebben dat ze onvolledig zijn. De ontlasting is vaak los. Er zit geen bloed in de ontlasting, soms is er wat slijm te zien bij de ontlasting.
Hij heeft buikkrampen en misselijkheid voorafgaand aan zijn stoelgang, wat wordt verlicht na ontlasting. De cliënt krijgt ook frontale en temporale hoofdpijn voorafgaand aan stoelgang. De hoofdpijn verlicht na ontlasting.
De cliënt beschrijft een bittere smaak in de mond na de maaltijd.
‘s Morgens bij het wakker worden moet de vaak boeren. Hij heeft in de ochtend een slechte adem en een viezige smaak in de mond. De cliënt beschrijft ook een laag piepend oorsuizen, evenals jeuk aan de huid met lichte roodheid en huiduitslag in de ochtend.
De cliënt geeft aan dat al zijn symptomen erger worden na het eten van gekruid en vettig voedsel. De cliënt voelt bij palpatie warm aan. Bij navraag geeft cliënt aan dat hij het de hele dag warm heeft en dat de warmte toeneemt aan einde van de dag.
Hij heeft last van frustratie en woede. Hij heeft moeite met het oplossen van conflicten met anderen en vermijdt uitdagende situaties. De cliënt zegt dat er in het afgelopen jaar, toen zijn symptomen verergden, geen stressvolle levensgebeurtenissen plaats hebben gevonden.
Af en toe heeft hij hoge toon tinnitus in beide oren.
De cliënt heeft een familiegeschiedenis van een tante die ook een vergelijkbare aandoening had met vergelijkbare symptomen en zij is op jonge leeftijd overleden.
- Dieet: rijst, aardappelen, minimaal gekruid voedsel, geen alcohol
- Zijn pols is wiry/slippery, iets versneld en zijn tong is rood met weinig gelig beslag.
Het beslag is gepeld aan de linkerkant van de tong. Op de zijkanten en punt van de tong zitten rode puntjes.
Wat is jouw diagnose?
Tip voor tentamen: zet alle symptomen onder elkaar of omcirkel de symptomen. Verwijder alle overbodige informatie. Check de pols en tong en vergelijk deze met jouw diagnose!
Diagnose:
- Damp Hitte in de Lever/Galblaas
- Stagnatie in GB en Yang MIng meridiaan (leading to hoofdpijn)
- Een deficiëntie van Milt en Maag met Damp
- Lever Qi stagnatie met Hitte
- Hitte in het Hart
Er is zich een Yin leegte aan het ontwikkelen. Weet jij in welk orgaan systeem?
Behandelprincipe:
- Damp Hitte klaren in Lever en Galblaas
- Stagnatie in Middelste Warmer oplossen
- Milt en Maag versterken en Damp verwijderen
- Lever Qi stagnatie oplossen en Hitte klaren
- Hitte van het Hart klaren en Shen kalmeren
- Ondersteun het Yin
Mogelijke punten:
ST 36 (versterkt Qi en Bloed, harmoniseert de Maag, lost Damp op, voedt Yin, klaart Hitte, kalmeert de Geest, verlicht pijn in meridiaan verloop)
- SP 6 (versterkt Qi en Bloed, lost Damp op, harmoniseert de Lever, harmoniseert de Onderste Warmer, voordeelt de genitaliën, kalmeert de Geest)
- ST 25 (reguleert de darmfunctie, reguleert de Milt en Maag, lost Damp Hitte op)
- SP 15 (versterkt de darmfunctie en beweegt Qi)
- REN 6 (versterkt SP/ST, reguleert Qi)
- REN 3 (vermindert Damp Hitte, lost stagnatie op, voordeelt de Onderste Warmer)
- REN 12 (versterkt SP en ST, harmoniseert de Middelste Warmer, laat rebellerende Qi dalen)
- LI 10 (harmoniseert Darmen en Maag)
- PC 6 (versterkt ST en vermindert misselijkheid, reguleert Hart en kalmeert de Geest, klaart Hitte)
- LIV 13 (harmoniseert SP en LIV, reguleert Middelste en Onderste Warmer, versterkt de Milt)
- LIV 5 (vermindert Damp en Hitte in de Onderste Warmer, voordeelt de genitaliën)
- LIV 2 (vermindert Vuur in de Lever, lost Lever Qi stagnatie op)
- LIV 14 (vermindert Leverexcess, lost Lever Qi stagnatie op, harmoniseert Lever en Maag)
- GB 24 (verminder excess in de lever, lost Damp Hitte op, lost Lever Qi stagnatie op.)
Vraag: Zou jij SP 9 of LIV 8 of KID 10 kiezen en waarom?
In het volgende artikel ga ik op deze vragen in.
